دورات هندسية

 

 

جهاز الجراحة الكهربائية

صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة
النتائج 1 إلى 10 من 19
  1. [1]
    باسم 1411987
    باسم 1411987 غير متواجد حالياً

    عضو

    تاريخ التسجيل: Feb 2007
    المشاركات: 14
    Thumbs Up
    Received: 3
    Given: 0

    جهاز الجراحة الكهربائية

    ‌أ. الجراحة الكهربائية :
    تتيح الجراحة الكهربائية سهولة قطع الأنسجة وتجلط الدم وذلك بتمريرتيار كهربائي عالي
    التردد مرتفع الفولت خلال الأنسجة التي تجرى عليها الجراحةبواسطة آلة يدوية كالمشرط
    الكهربائي، فقوة الكثافة في نقطة التماس تولد حرارة موضعية وتبخر للأنسجة، فمنهنا يمكن استخدامها في العديد من الإجراءات بدءا من زراعة الأعضاء وحتى الاستئصالالبسيط.

    ‌ب. آلية العمل :
    · آلية القطع:
    ان التيار الكهربائي ذو التردد العالي يمر عبر المسبر في النسيج الحيوي وتحت شروط معينة تؤدي الى تولد كثافة تيار عالية في رأس المسبر ويتطلب الأمر تيارات عالية التردد تزيد عن 500 kH لتحاشي تأثير فارادي للأعصاب والعضلات ولتحسين الشروط الكهربائية ( أي انتقال التيار من الأقطاب الى النسيج ) فعلى سبيل المثال اذا تم تأثير باستطاعة مقدارها 15 واط بواسطة مسمار سلكي مستقيم ذو قطر 0.25 ملم عند التردد 500 كيلوهرتز فان التطبيق المباشر للمبادئ الكهربائية على النسيج يبين ان كثافة الاستطاعة عند رأس المسبر 3.3 * 103 W/Cm3 .
    ان هذه الاستطاعة سوف تسبب ارتفاعا سريع لدرجة الحرارة تصل أحيانا الى 800 درجة مئوية وبالتالي فان عملية القطع في الجراحة الكهربائية تعتمد على تفجير النسيج الحيوي تبعا للغليان السريع للسائل في المنطقة المركزية حيث يجف النسيج بسبب الشرارة ثم يتبخر الماء في الخلية مما يؤدي الى انفجار الخلية و إحداث القطع ونظرا لان قطع النسيج يحدث بسرعة فان المسبر يجب أن يتحرك أيضا وذلك لإنقاص التخريب الحاصل في النسيج الحيوي وبواسطة التحكم بالمسبر فان هذا التخريب يكون على عمق 1 ملم ان هذه الجراحة الكهربائية تستخدم في الغالب للعمليات الجراحية الدماغية والطحال والمثانة والعنق والبروستات.

    وشكل موجة القطع يكون كالتالي:










    · آلية التخثير:
    وينم التخثير وإيقاف النزيف بإحدى الطريقتين هما :
    ‌أ. التجفيف
    ‌ب. التجريف
    وفي كلتا الحالتين فان حرارة النسيج في نقطة تطبيق التيار ترتفع بشكل كافي للحصول على تجفيف أو تخريب النسيج بدون تبخير النسيج حيث تكون كثافة التيار هنا أقل من كثافة تيار القطع
    ويحدث التجفيف عندما يتلامس الالكترود بالنسيج بشكل جيد وتكون كثافة التيار المار عبر النسيج كافية لرفع درجة الحرارة وبالتالي تخريب البنى النسيجية علما انه لا يوجد أهمية لشكل الموجة من أجل تحديد فعالية التجفيف وينتج التجريف الفعال بموجة لها عامل أعظمي ( نسبة القيمة العظمى للجهد الى القيمة الفعالة للجهد r.m.s) وبدور قصير وفعال.

    شكل موجة التخثير يكون كالتالي:







    ‌ج. أنماط العمل:
    · نمط أحادي القطبية ( Monopolar) :
    وتعتبر أشهر الطرق استخداما، وتقوم فكرةعملها على نقل الطاقة من قطب كهربائي يدوى مفرد، ثم يمرر التيار الكهربائي خلال جسمالمريض إلى صفيحة المريض وذلك على مسافة معينة من منطقة الجراحة،ويلاحظ أن هذه الطريقة ينتج عنها قطع وتجلط جيدان، ولكن مع الأسف على حساب مشكلات الأمان الجوهرية بالإضافة لكون القطب المفرد أو الشريحة غير ملائم بصفةعامة، أضف إلى ذلك تكلفته الباهظة.
    المخاطر المحتملة في الطريقة أحادية القطب:
    لكي يعمل القطب الجراحي الأحادي بأمان ولكي يتم تجنب الحروق الواردة والغير مقصودة بعيدا عن منطقة الجراحة ، ينبغي أن يتشتت التيار الكهربائي المتولد في الآلة اليدوية ، وهذا التشتت يجب أن يكون خارج جسم المريض ، وأن تكون الكثافة في التيار الكهربائي منخفضة في القطب العاكس ، إذا حدث ولم تكن صفيحة المريض مثبتة جيدا يكون احتمال حدوثالحروق واردا بصورة كبيرة ، ولكي يتم تجنب ذلك تكون الآلات الجراحية الحديثة مزودة بإمكانية مراقبة الدوائر الكهربائية وذلك لمنع حدوث مثل هذه الأخطار .
    ومنضمن المخاطر أيضا خطر «تسرب التيارات الكهربائية» فلكي تتم الجراحة في أمان
    تاميفترض أن يتدفق التيار الكهربائي فقط بين الجزء اليدوي وبين الصفيحة ،ومع هذا فإذا حدث تماس مباشر بين جسد المريض وبين أي جسم معدني مثل طاولة إجراءالجراحة نفسها ، أو أي جهاز آخر داخل الجسم نفسه .
    فهنا تكمن خطورة حدوث تسربكهربائي عن طريق هذا الجسم المعدني وهذا يتسبب بشكل خطير في حدوث حروق غير مرغوب فيها، وأكثرها خطورة الذي يكون داخلياً وآثاره الجانبيةالسيئة ، ونكرر قولنا بأن الآلات الحديثة حاولت الإحاطة بمثل هذه المشكلة عن طريقالأدوات الكاشفة ذات التكلفة العالية .

    شكل الالكترود المستخدم في الطريقة احادية القطب للقطع والتخثير:





    ومن الشروط الاساسية لاستخدام هذه الطريقة ان يكون التأريض مشترك لكل من المريض وطاولة العمليات لتحقيق صورة سليمة.
    · نمط ثنائي القطب (Bipolar) :
    هي الطريقة الثانية من طرق الجراحة الكهربائية، وفي هذهالطريقة يكون الالكترود على شكل ملقط أو مقص حيث يشكل طرفاه قطبي تيار المار فيمر التيار من الطرف الأول إلى طرف الثاني عبر نسج المريض ويستخدم في العمليات الجراحية العصبية.
    ويلاحظ عمليا أن هذه الطريقة تحذف كل الأخطار المرتبطة بأحادية القطب، ولكن علىالرغم من ذلك فقد واجهت الطريقة ثنائية القطب عقبة كبيرة في سبيل انتشار استخدامها،فلقد ثبتت فاعليتها الكبيرةفي القليل من الإجراءات الجراحية الغير متطلبة للفتحالجراحي التام، فإجراء قطع الأنسجة بالطريقة الجراحية ثنائية القطب دائما ما اعتبرتفي مرتبة أدنى بكثير بالمقارنة مع الآلة الجراحية أحادية القطب، ولقد سلم الجراحونبأن الآلة الجراحية ثنائية القطب لن تستطيع أبدا إنجاز نفس الأداء الجراحي للآلةأحادية القطب، ومن هنا كان التقبل العالمي الأكبر للطريقة الأكثر في مخاطرها وهيالطريقة الأحادية.

  2. [2]
    باسم 1411987
    باسم 1411987 غير متواجد حالياً
    عضو


    تاريخ التسجيل: Feb 2007
    المشاركات: 14
    Thumbs Up
    Received: 3
    Given: 0
    ارجو أن تستفيدوا من هذا الموضوع
    وسأقوم بتزويدكم بمزيد من المعلومات عن جهاز الجراحة الكهربائية اذا اردتم

    0 Not allowed!



  3. [3]
    شكرى محمد نورى
    شكرى محمد نورى غير متواجد حالياً
    مشرف


    تاريخ التسجيل: Mar 2006
    المشاركات: 4,552

    وسام الاشراف

    Thumbs Up
    Received: 62
    Given: 0
    الأخ باسم .

    لا تبخل علينا بمواضيعك الشيقة والمثيرة نلتمس الأستمرار ومزيد من المعلومات حول جهاز الجراحة الكهربائي واستخداماته ومواصفاته .

    ولك الشكر والتقدير في اثرائنا والله يزيدك علما .

    البغدادي

    0 Not allowed!



  4. [4]
    بريكن محمد بريكان
    بريكن محمد بريكان غير متواجد حالياً
    جديد


    تاريخ التسجيل: Nov 2007
    المشاركات: 1
    Thumbs Up
    Received: 0
    Given: 0

    لو سمحت ما هي ألأعطال ولماذا لا يؤثر الكهرب في ألأنسان عندما يتم القطع

    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة باسم 1411987 مشاهدة المشاركة
    ارجو أن تستفيدوا من هذا الموضوع
    وسأقوم بتزويدكم بمزيد من المعلومات عن جهاز الجراحة الكهربائية اذا اردتم
    لو سمحت ما هي ألأعطال ولماذا لا يتأثر بالكهرباء عندما يتم القطع أرجو ألأجابة مشكور لا مأمور

    0 Not allowed!



  5. [5]
    tigersking007
    tigersking007 غير متواجد حالياً
    عضو فعال
    الصورة الرمزية tigersking007


    تاريخ التسجيل: Jun 2006
    المشاركات: 131
    Thumbs Up
    Received: 0
    Given: 0
    مشكور يا اخ باسم وبارك الله فيك

    0 Not allowed!



  6. [6]
    م.عز
    م.عز غير متواجد حالياً
    عضو متميز
    الصورة الرمزية م.عز


    تاريخ التسجيل: Jun 2006
    المشاركات: 424
    Thumbs Up
    Received: 1
    Given: 152
    السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
    شكرا على المعلومات القيمة اخي باسم
    كنت احتاجها


    تحياتي

    0 Not allowed!


    م.عــز

  7. [7]
    شكرى محمد نورى
    شكرى محمد نورى غير متواجد حالياً
    مشرف


    تاريخ التسجيل: Mar 2006
    المشاركات: 4,552

    وسام الاشراف

    Thumbs Up
    Received: 62
    Given: 0
    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة بريكن محمد بريكان مشاهدة المشاركة
    لو سمحت ما هي ألأعطال ولماذا لا يتأثر بالكهرباء عندما يتم القطع أرجو ألأجابة مشكور لا مأمور
    لأن الفولتية قليلة جدا والتيار عالي .

    البغدادي

    0 Not allowed!



  8. [8]
    hmhegypt86
    hmhegypt86 غير متواجد حالياً
    عضو


    تاريخ التسجيل: Nov 2006
    المشاركات: 34
    Thumbs Up
    Received: 0
    Given: 0
    جزاكي الله خيرا

    0 Not allowed!



  9. [9]
    nomad
    nomad غير متواجد حالياً
    عضو


    تاريخ التسجيل: Mar 2007
    المشاركات: 33
    Thumbs Up
    Received: 0
    Given: 0
    merciiiiiiiiiiiiiiiii

    0 Not allowed!



  10. [10]
    حسين شفيق قاسم
    حسين شفيق قاسم غير متواجد حالياً
    جديد


    تاريخ التسجيل: Dec 2007
    المشاركات: 7
    Thumbs Up
    Received: 0
    Given: 0
    شكرا جزيلا

    0 Not allowed!



  
صفحة 1 من 2 12 الأخيرةالأخيرة
الكلمات الدلالية لهذا الموضوع

عرض سحابة الكلمة الدلالية

RSS RSS 2.0 XML MAP HTML